Böbrek Taşı

Bakec

New member
Böbrek taşı hastalığı, idrar yollarının (böbrek, iç idrar kanalı (üreter), idrar torbası ve dış idrar kanalı (üretra)) rastgele bir yerinde taşın bulunmasıdır. Tıkanıklığa niye olurak idrar yollarında genişleme ve böbrekte şişkinliğe niye olabilir. Şayet, vaktinde tedavi edilmezse böbrek işlevlerinin kaybıyla sonuçlanabilir.

Böbrek taşı belirtileri nelerdir?

Erişkinlerde en sık yan ağrısı ve idrarda kanama şikayetleri görülür. Taşların idrar yolunu tıkaması kararı bu bulgulara ek olarak bulantı-kusma, iştahsızlık ve halsizlik eklenebilir. Ayrıyeten, idrar yolları enfeksiyonu eşlik ederse ateş yüksekliği görülebilmektedir. Küçük çocuklarda ise huzursuzluk yahut kusma üzere taş hastalığına mahsus olmayan bulgular birinci belirti olarak karşımıza çıkmaktadır.

Böbrek taşı nasıl teşhis edilir?

İdrar yollarını tıkayan taşı olan hastalar çoklukla birinci vakit içinderda acil serviste değerlendirilirler. Hastaların kıssa ve fizik muayenesini takiben idrar analizi, tam kan sayımı yapılır ve görüntüleme biçimleri ile taş varlığı ve ölçüsü belirlenir. Görüntüleme prosedürü olarak ultrasonografi ve direkt karın röntgeni seçilecek tetkikler olmalıdır.

Böbrek taşı tedavi biçimleri nelerdir?

Acil servise başvuran hastalarda birinci amaç taşın teşhisinin konulması ve acil tedaviye gerekli olup olmadığının belirlenmesidir. ondan sonrasında hastalar, taşın düşmesine yardımcı ilaç tedavileri ile 7-14 gün takip edilir. Taşın bu müddette düşmemesi artık girişimsel bir tedaviye gereksinim olduğunu gösterir.

Taş düşer ise taşın cinsini tayin etmek, tekrar taş oluşumunun engellemesi açısından hayli değerlidir. yenidenlayan taş hastalığı olanlarda metabolik kıymetlendirme yapmak gerekir. Bilhassa çocuk taş hastalarının en az %70’inde metabolik bir sorun mevcuttur ve bu niçinleri ortadan kaldırmaya yönelik verilecek ilaç tedavilerinin yeni taş oluşumunu azaltabilmekte ve birtakım taş cinslerinde mevcut taşı dahi yok edebilmektedir.

Vücut Dışı Sok Dalgalarıyla Taş Kırma (ESWL) nedir?

Bir aygıt tarafınca oluşturulan şok dalgalarının (manyetik yahut piyezoelektrik) taş üzerine odaklanması ile gerçekleştirilen kırma sürecidir. Küçük çocuklarda anestezi altında, yetişkinlerde uyuşturma sistemiyle yapılabilmektedir. Lakin, sürecin uygulandığı bölgelerde kızarık yahut morarma, kırılan modüllerin düşmesi sırasında ağrı, idrarda kanama, kırılmış modüllerin idrar yollarını tıkaması ve ateşlenme görülebilir.

Böbrek taşı cerrahisi nasıl yapılır?

Taşın sayısı, boyutu, yerleşimi, taş cinsi, idrar yollarının anatomik yapısı ve hasta tercihine nazaran uygulanacak cerrahinin tipine karar verilir.

URS (Üreterorenoskopi), dış idrar yolundan (üretra) ince sert yahut fleksible (kıvrılabilen) endoskopik aletlerle idrar torbasına girilmesi ve oradan üst idrar yoluna ulaşılarak (üreter) ve/veya böbrekteki taşın LAZER (Holmiyum: YAG) ile kırılarak alınması sürecidir. Hasta bir gün daha sonra günlük yaşantısına dönebilmektedir.

PNL (Perkütan Nefrolitotomi), böbreğe ciltten yerleştirilen yaklaşık 1 cm.lik bir kılıf içerisinden taşların kırılarak çıkarılması sürecidir. Hastanın ameliyattan daha sonra 2-3 gün hastanede kalması gerekmektedir. Hastada böbrek bölgesinde küçük bir yarası bulunmaktadır.
 
Üst